Perbezaan dalam perkembangan seks (DSD) telah menjadi titik pusat kontroversi pada Sukan Olimpik tahun ini selepas peninju Algeria ‘lelaki biologi’ Imane Khelif menewaskan lawan dalam acara tinju wanita.
Khelif digantung daripada kejohanan wanita sebelum ini selepas gagal ‘penilaian jantina’ tetapi secara kontroversi diberi lampu hijau untuk bertanding pada temasya tahun ini.
Dan berdepan dengan pemain Itali , Angela Carini, Khelif menang selepas hanya dua pukulan dengan lawannya menjerit ‘ini tidak adil’ kerana perlawanan itu ditinggalkan.
Khelif masih belum mengulas mengenai perkara itu tetapi banyak spekulasi bahawa dia mempunyai DSD, keadaan jarang berlaku yang hanya menjejaskan antara 0.05 dan 1 peratus daripada populasi.
Juga dipanggil keadaan ‘interseks’, DSD boleh mengakibatkan individu perempuan secara lahiriah mempunyai kromosom atau anatomi lelaki.
DSD adalah istilah umum untuk 40-lebih keadaan individu yang berkembang di dalam rahim.
Sebagai contoh, seseorang boleh dilahirkan dengan alat kelamin wanita tetapi mempunyai gabungan kromosom XY tipikal lelaki serta buah zakar tersembunyi dalaman.
Mereka boleh memberi orang kombinasi luar biasa kromosom dan organ pembiakan, yang dalam konteks, sukan boleh meningkatkan prestasi mereka.
Sebagai contoh, seorang atlet mungkin dilahirkan dengan anatomi wanita tetapi mempunyai DSD yang meningkatkan tahap testosteronnya, hormon yang penting untuk membina otot dan kekuatan.
Walaupun banyak DSD dikesan semasa lahir, sesetengahnya hanya diketahui semasa akil baligh atau hasil daripada pembedahan perubatan, ujian dan juga bedah siasat.
Dalam sesetengah kes, atlet hanya mengetahui bahawa mereka mempunyai DSD semasa ujian perubatan pra-pertandingan, yang menyebabkan mereka hilang kelayakan dan menamatkan impian mereka untuk mewakili negara mereka.
Salah satu contoh DSD yang paling terkenal dalam sukan ialah pelari Afrika Selatan Caster Semenya.
Pemenang pingat emas Olimpik, Semenya mempunyai DSD yang dipanggil kekurangan 5-alpha-reductase, yang bermaksud dia mempunyai kromosom XY lelaki dan menghasilkan tahap testosteron yang lebih tinggi daripada biasa untuk wanita.
DSD ini boleh berlaku pada orang yang mempunyai anatomi dan alat kelamin wanita seperti dalam kes Semenya.
Dia sebelum ini telah memperincikan bagaimana dia mempunyai lelaki, tetapi dalaman, testis, dan tiada rahim tetapi mempunyai faraj.
Semenya, yang mendominasi acara larian wanita antara 2009 dan 2019, belajar pada masa yang sama dengan seluruh dunia bahawa dia mempunyai DSD.
Dia secara kontroversi terpaksa mengambil ubat seperti pil perancang untuk menurunkan testosteronnya agar selaras dengan peraturan baharu yang mengehadkan tahap hormon dalam acara wanita.
Semenya sebelum ini pernah berkongsi bagaimana ini memberi ‘serangan panik’, menyebabkan dia mengalami tekanan yang teruk dan membuatkan dia ‘ingin muntah setiap hari’.
Subjek DSDnya, dan jika dia didiskriminasi oleh badan sukan, telah menjadi subjek pertempuran undang-undang yang berpanjangan .
Dan dia bukan satu-satunya atlet yang terperangkap dalam badai.
Rakan-rakan pelari Francine Niyonsaba dari Burundi, Margaret Nyairera Wambui dari Kenya, dan Christine Mboma dari Namibia dan Beatrice Masilingi juga telah diputuskan tidak layak untuk bertanding dalam pertandingan kerana DSD.
Walaupun kebanyakan orang dengan DSD menjalani kehidupan yang normal dan sihat, sesetengah keadaan boleh menjadi teruk dan memerlukan rawatan perubatan yang terlibat.
Walaupun sesetengah DSD boleh dijalankan dalam keluarga, dalam kebanyakan kes apa sebenarnya yang mencetuskan ia berlaku semasa perkembangan dalam rahim tidak diketahui.
Di seluruh dunia, sehingga 1.7 peratus orang mempunyai sifat interseks – kira-kira nisbah yang sama penduduk yang mempunyai rambut merah – menurut Pejabat Pesuruhjaya Tinggi Hak Asasi Manusia Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu .
Badan amal British DSD Families menganggarkan bahawa sekitar 130 bayi yang dilahirkan di UK setiap tahun memerlukan penyiasatan untuk kemungkinan keadaan interseks.
Dari segi sejarah, orang yang mempunyai DSD kadangkala telah menjalani rawatan perubatan yang mengejutkan dan masih melakukannya di beberapa bahagian dunia.
Sebagai contoh, apa yang dipanggil ‘pembedahan pembetulan’ kadangkala digunakan untuk ‘memperbaiki’ alat kelamin bayi supaya lebih sepadan dengan satu jantina, tanpa memerlukan perubatan.
Sebagai contoh, bayi lelaki yang dilahirkan tanpa zakar, DSD dipanggil aphallia, kadangkala telah menjalani ‘pembedahan kewanitaan’ untuk mencipta faraj tiruan.
Tetapi pembedahan sedemikian hanya mengambil kira penampilan alat kelamin dan bukannya bagaimana tubuh seseorang sebenarnya dibina.
Dalam contoh di atas, ini telah menyebabkan orang yang dibesarkan sebagai kanak-kanak perempuan hanya untuk menumbuhkan bulu muka dan suara yang lebih dalam apabila akil baligh lelaki mereka bermula yang boleh menyebabkan mereka mengalami kesusahan yang luar biasa.
Badan amal DSD juga telah mengkritik pendekatan ‘pembetulan’ ini kerana ia biasanya didorong oleh jangkaan masyarakat tentang penampilan seseorang dan bukannya sebarang manfaat perubatan untuk pesakit.
Subjek DSD, dan potensi kelebihan wanita dengan syarat ini, telah menjadi subjek kontroversi di Olimpik tahun ini.
Di tengah-tengah ribut adalah Khelif yang dilarang daripada acara pertandingan antarabangsa wanita sebelum ini selepas ujian dilaporkan mendapati dia mempunyai ‘kromosom seks lelaki’ yang membawa kepada komen dia adalah ‘lelaki biologi’.
Pada masa itu, Presiden Bersekutu Tinju Antarabangsa, Umar Kremlev, mendakwa ujian itu telah membuktikan Khelif ‘mempunyai kromosom XY’, yang merupakan penunjuk seseorang lelaki.
Dia menambah bahawa mereka ‘mendedahkan atlet yang cuba memperbodohkan rakan sekerja mereka dan berpura-pura menjadi wanita’.
Walau bagaimanapun, dan menimbulkan kontroversi yang hebat, dia dibenarkan menyertai perlawanan Paris.
Dalam perlawanan mengejutkan hari ini menentang pemain Itali, Carini yang hanya bertahan 46 saat, Khelif mendominasi dengan pertarungan terhenti selepas dia melakukan dua pukulan kuat.
Para saintis sukan memberitahu MailOnline bahawa mengadu ‘lelaki biologi’ dengan lawan wanita adalah sama dengan mengadu petarung 90kg dengan pesaing 60kg.
Khelif masih belum mengulas mengenai spekulasi mengenai sejarah perubatannya, tetapi sebelum ini memberitahu media Algeria dia mempunyai tahap hormon testosteron yang tinggi sejak lahir.
Tetapi menjelang pertarungan itu, Jawatankuasa Olimpik (COA) Algeria mengutuk apa yang mereka panggil serangan ‘tidak berasas’ ke atas Khelif.
‘COA mengutuk sekeras-kerasnya sasaran yang tidak beretika dan memfitnah atlet yang dihormati, Imane Khelif, dengan propaganda tidak berasas daripada media asing tertentu,’ kata mereka.
‘Serangan sedemikian terhadap keperibadian dan maruahnya adalah sangat tidak adil, terutamanya ketika dia bersiap untuk kemuncak kerjayanya di Sukan Olimpik. COA telah mengambil semua langkah yang perlu untuk melindungi juara kami.’